胃臟和腸道是人體營養(yǎng)吸收的核心，我們?nèi)梭w所需的全部營養(yǎng)幾乎都是經(jīng)過腸胃消化和吸收的，腸胃健康如果一旦受損，那么身體就無法正常吸收所需養(yǎng)分。身體其他器官就會(huì)因?yàn)轲B(yǎng)分的缺失造成免疫功能的下降，甚至導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

因此，很多慢性疾病歸根溯源，都是與腸胃健康有關(guān)系。想要身體健康，腸胃健康是非常重要的。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，由于生活方式的變化，我國的腸胃病發(fā)生率仍然居高不下。世界衛(wèi)生組織近年來統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，胃病在人群中的發(fā)病率高達(dá)80%，并且正以每年17.43%的速度增長。近日，澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者從上海市健康教育協(xié)會(huì)組織籌建的消化與健康專家委員會(huì)成立大會(huì)暨消化與健康科普論壇上獲悉，年輕人因熬夜、飲食不規(guī)律、情緒抑郁等原因，逐漸成為胃腸道腫瘤的“主力軍”。

專家呼吁將年輕人也囊括進(jìn)腫瘤早期篩查的隊(duì)伍之中，增加年輕人胃腸道腫瘤的發(fā)現(xiàn)率。同時(shí)建議男性40歲、女性45歲以后盡可能去做一次高質(zhì)量的胃腸鏡，能夠有效地篩查胃腸道腫瘤，提前預(yù)防腫瘤發(fā)生的可能。

心情不好，胃也會(huì)難受？

大眾很難理解，為什么精神不好也會(huì)影響胃腸道功能。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化科主任醫(yī)師陳勝良教授指出，腸胃是情緒的晴雨表。當(dāng)人們感到情緒焦慮時(shí)，通常也會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。

原因其實(shí)很簡(jiǎn)單，情緒不好，干什么事都沒精神，也沒動(dòng)力，那么你的胃腸道也就沒有動(dòng)力。早飽、食欲減退、大便干燥、便意缺乏、便秘等問題就會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)。不良情緒分成兩種：一種是較為亢奮的情緒，比如緊張、焦慮、易怒等等。另一種就是比較壓抑的情緒，比如悲觀、失望、了無生趣。這兩種情緒都會(huì)導(dǎo)致胃腸道出現(xiàn)相應(yīng)的反應(yīng)。

當(dāng)你焦慮、易怒時(shí)，胃酸分泌增加、胃腸蠕動(dòng)增加，但不協(xié)調(diào)，容易造成胃食管返流、胃炎，甚至消化性潰瘍。胃食管反流的表現(xiàn)，常見為燒心、反流，部分患者嗓子干癢、口腔異味、聲音嘶啞、清喉、久治不愈的慢性咳嗽，甚至哮喘。

當(dāng)你悲觀、失望、挫敗感，嚴(yán)重者生活情趣喪失，甚至感覺活著沒有意思。胃腸道的反應(yīng)就是食欲不振、噯氣、打嗝、早飽、飽脹等。尚有部分患者對(duì)體重過分關(guān)注，又不能抵御美食的誘惑，引發(fā)強(qiáng)迫性情緒表現(xiàn)，常常進(jìn)食后手法催吐，造成腸-胃-食管的反流或黏膜損傷。

這種功能性的胃腸道疾病，需要通過調(diào)節(jié)生活方式、飲食習(xí)慣來改善。甜辣生冷食物、咖啡濃茶常引起胃酸分泌增多，引發(fā)饑餓痛、嘈雜、灼熱感等胃酸相關(guān)癥狀；堅(jiān)果、粗糧、豆制品、富含粗纖維的食物往往引發(fā)脹氣、絞痛等胃腸動(dòng)力紊亂相關(guān)癥狀。從營養(yǎng)全面角度出發(fā)，我們應(yīng)該食用易于消化吸收的食物，對(duì)于維系胃腸道健康和功能正常有益。

至于近來備受推崇的“少食多餐”到底好不好，陳勝良教授指出，少食多餐其實(shí)并不適合大多數(shù)人。人體需要4-6小時(shí)吃一頓飯，打破進(jìn)食規(guī)律，導(dǎo)致胃腸和膽囊、膽道功能紊亂，膽汁無節(jié)律持續(xù)進(jìn)入腸道刺激腸黏膜，激發(fā)腸壁運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生腹脹、腹鳴、腹瀉，膽囊和膽道對(duì)膽汁的存儲(chǔ)和排放紊亂。三餐定時(shí)，才是維持胃腸道健康的好習(xí)慣。

胃蛋白酶原異常就是胃癌？

如今，體檢套餐越來越多，指標(biāo)也越來越豐富。在門診中，醫(yī)生常常會(huì)遇到很焦慮的患者，原因就是體檢數(shù)據(jù)異常。上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院消化科主任醫(yī)師董玲教授指出，大眾對(duì)腫瘤都很恐懼，這種恐懼也催生了不少誤區(qū)。比如，腫瘤標(biāo)志物檢查，一旦 ca724異常，報(bào)告上就會(huì)提示是消化科腫瘤指標(biāo)，然而這個(gè)指標(biāo)和消化科腫瘤關(guān)系并不大。可大眾看到報(bào)告時(shí)，就已經(jīng)被嚇傻了。

還有一種血清學(xué)檢查，會(huì)嚇到大家，那就是“胃蛋白酶原1”和“胃蛋白酶原2”。上海嘉定區(qū)中心醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師張慧表示，這兩個(gè)指標(biāo)是萎縮性胃炎的標(biāo)志物，一般臨床上會(huì)將其作為早期胃癌的篩查項(xiàng)目。不過，即便這兩個(gè)指標(biāo)有問題，也只能說明你有萎縮性胃炎，有了一個(gè)胃癌的高危因素，但不代表你就一定會(huì)得胃癌。還有一些老年人，胃黏膜會(huì)生理性萎縮，那么這些指標(biāo)就失去了原來的意義。大家不要過度驚恐，焦慮、壓抑的情緒，反而會(huì)引發(fā)各種胃腸道問題。

需要提醒的是，胃蛋白酶原檢測(cè)不能代替胃鏡，如果指標(biāo)有異，需要做進(jìn)一步的檢查。即便當(dāng)年胃鏡檢查沒有問題，在之后的幾年也不能掉以輕心，需要連續(xù)做胃鏡檢查，以確定病情是否有進(jìn)展。

內(nèi)鏡檢查出息肉，切不切？

胃腸鏡檢查出息肉要不要切？這個(gè)問題在臨床上也常被提及。上海同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師胥明表示，檢測(cè)出息肉肯定是不正常的，理論上來說需要切除。但在實(shí)際操作中，則需因人而異。

息肉可分為炎癥導(dǎo)致和腫瘤導(dǎo)致，從指南出發(fā)，一般炎癥息肉很難病變，可能10年都不會(huì)有影響，在歐美都不建議治療；如果是腫瘤導(dǎo)致的息肉，那就需要切除，但是立馬切除，還是等一段時(shí)間再切除，也需要聽取醫(yī)生的專業(yè)建議。不管是哪種息肉，切除后都要做一個(gè)病理檢查，通過病理來判斷是良性還是惡性，這決定了息肉切除后是要短期隨訪還是追加手術(shù)。

“息肉問題，我們需要慢病管理。如果是一般的息肉，隨后的1到2年內(nèi)要隨訪，3到5后基本就沒有什么大的問題。之后可以每5年查一次，不用頻繁檢查?！?胥明說。(澎湃新聞?dòng)浾?許珈)