劇情介紹
湖南日?qǐng)?bào)全媒體記者 王銘俊 通訊員 喻小芳 覃雅芬
放暑假了,孩子們戶外活動(dòng)的機(jī)會(huì)越來越多,有時(shí)難免會(huì)有一些磕磕碰碰,創(chuàng)可貼便成了常見的家庭急救用品。
“創(chuàng)可貼,可不能亂貼呀!”
8月10日,湖南省兒童醫(yī)院普外一科主治醫(yī)師謝惟心解答,創(chuàng)可貼可不是萬能帖,用對(duì)了,它可以發(fā)揮保護(hù)傷口、促進(jìn)傷口愈合的作用;用錯(cuò)了,反而會(huì)起反作用。
創(chuàng)可貼≠創(chuàng)口貼

仔細(xì)看看你們家常備的創(chuàng)可貼,上面標(biāo)的究竟是“創(chuàng)可貼”還是“創(chuàng)口貼”?
創(chuàng)口貼和創(chuàng)可貼雖然只有一字之差,很多時(shí)候我們也常常把它們混為一談,但是它們還是有實(shí)際差別的。
謝惟心介紹,一般情況下,創(chuàng)口貼是不含藥物成分的,它的作用是短時(shí)間內(nèi)保護(hù)傷口不受異物、臟物、細(xì)菌接觸而造成感染,它更像是無菌的“小繃帶”而不是促進(jìn)傷口愈合的“藥膏”,一般屬于醫(yī)療器械管理Ⅰ類,風(fēng)險(xiǎn)程度較低。
創(chuàng)可貼含有一定的藥物成分,除了保護(hù)創(chuàng)面,還有止血、消炎、促進(jìn)傷口愈合的作用,它一般屬于醫(yī)療器械管理Ⅱ類,具有中度風(fēng)險(xiǎn),需要對(duì)其安全性和有效性加以控制。另外,由于普通創(chuàng)可貼中最常見的藥物成分是苯扎氯銨,所以市民在超市、藥店也會(huì)見到標(biāo)有“苯扎氯銨貼”的創(chuàng)可貼。
兒童創(chuàng)可貼怎么選?
謝惟心介紹,一般情況下,兒童創(chuàng)可貼與普通成人創(chuàng)可貼沒有太多本質(zhì)的區(qū)別,普通創(chuàng)可貼的使用是沒有年齡限制的。
相對(duì)而言,兒童創(chuàng)可貼規(guī)格較小,更符合兒童的身體比例,而且很多兒童創(chuàng)可貼上面都印有可愛的卡通圖案,因此為了提高兒童外傷后急救包扎的接受度,可優(yōu)先選用兒童型創(chuàng)可貼。
具體而言,創(chuàng)可貼還有幾種類型——
防水創(chuàng)可貼

重在“防水”兩個(gè)字。它的吸收墊外層是聚醒薄膜,上面有無數(shù)的小孔,使空氣和水蒸氣通過的同時(shí),阻止水和細(xì)菌滲入。雖然具有一定的防水效果,但是防水創(chuàng)可貼的防水性也不是萬能的,比如關(guān)節(jié)處的創(chuàng)面,由于其需要經(jīng)?;顒?dòng),防水創(chuàng)可貼不能完全貼合于這部分的皮膚,從而導(dǎo)致防水效果降低。
液體創(chuàng)可貼

液體創(chuàng)可貼的主要成分是聚乙烯醇、丙烯酸酯以及添加劑等,屬于生物成膜型消毒劑。
通過涂抹或者噴灑,其可以緊緊地粘附于皮膚創(chuàng)傷部位,形成半透明保護(hù)膜,具有隔菌、透氣、防水、使用方便、易于觀察傷口情況及促進(jìn)傷口恢復(fù)等特點(diǎn)。
液體創(chuàng)可貼適合淺表、表面不規(guī)則但清潔的創(chuàng)口,由于其舒展性強(qiáng),更加適用于關(guān)節(jié)部位的皮膚創(chuàng)面,不影響正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)。
但是液體創(chuàng)可貼作為皮膚保護(hù)劑,相比于普通的創(chuàng)可貼,價(jià)格較高,并且有產(chǎn)生過敏的風(fēng)險(xiǎn)。
超大型創(chuàng)可貼
體積更大,更加適用于較大的傷口或創(chuàng)面。另外,超大型創(chuàng)可貼通常也具有更強(qiáng)的黏性,可以更好地保護(hù)較大創(chuàng)面的傷口。
防敏型創(chuàng)可貼
一般情況下,對(duì)創(chuàng)可貼過敏多是對(duì)膠布或藥物過敏,表現(xiàn)為貼創(chuàng)可貼部位起小紅疹、紅腫、瘙癢等,情況嚴(yán)重者需要就醫(yī)。因此,防敏型創(chuàng)可貼的貼面材料和膠水成分是經(jīng)過特殊處理的。
謝惟心提醒,如果貼創(chuàng)可貼的部位瘙癢、紅腫、起疹子,發(fā)生了類似過敏反應(yīng)的情況時(shí)應(yīng)及時(shí)采取以下措施:馬上停用創(chuàng)可貼,對(duì)過敏部位進(jìn)行流動(dòng)水清洗;過敏反應(yīng)不太嚴(yán)重,只是發(fā)生在局部時(shí),局部可以使用地奈德乳膏等激素類藥物進(jìn)行緩解;過敏瘙癢嚴(yán)重,可配合口服抗過敏藥物治療,如氯雷他定、西替利嗪等,如果有明顯紅腫、破潰、滲液應(yīng)該立即就診。
■小貼士
創(chuàng)可貼的正確使用方法
貼前清理傷口。
謹(jǐn)防貼太緊。
定時(shí)更換。創(chuàng)可貼每隔12—24小時(shí)應(yīng)及時(shí)更換,避免滋生細(xì)菌,加重感染風(fēng)險(xiǎn),更換前最好使用絡(luò)合碘消毒劑處理傷口后再貼創(chuàng)可貼。
及時(shí)更換。如果創(chuàng)可貼已明確污染或者被水浸濕,都應(yīng)立刻更換。
嚴(yán)密觀察,及時(shí)就醫(yī)。受傷后應(yīng)嚴(yán)密觀察傷口,若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液、疼痛,甚至發(fā)熱等異常,可能存在創(chuàng)面感染,應(yīng)立即就醫(yī)。
哪種情況下應(yīng)避免使用創(chuàng)可貼?
創(chuàng)面大的傷口。應(yīng)去醫(yī)院做消毒、清創(chuàng)、縫合和包扎等處理。
不清潔的傷口。
感染傷口。創(chuàng)面有異常分泌物時(shí),不宜使用創(chuàng)可貼。
深而窄的傷口。由鐵釘?shù)燃怃J物導(dǎo)致的扎傷,應(yīng)避免使用創(chuàng)可貼。
動(dòng)物咬傷的傷口。被動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用20%的肥皂水反復(fù)沖洗,然后到當(dāng)?shù)胤酪卟块T清理創(chuàng)口,注射狂犬病毒疫苗。
燒燙傷后出現(xiàn)破潰、滲液的傷口。這類傷口如果使用創(chuàng)可貼,傷口分泌物無法引流會(huì)造成繼發(fā)感染,應(yīng)盡快前往醫(yī)院正確處理。
若皮膚僅僅是輕度擦傷,則不必使用創(chuàng)可貼,反而可能因“過度包扎”造成傷口感染。這類擦傷者僅需對(duì)皮膚進(jìn)行絡(luò)合碘消毒并且密切觀察傷口即可。